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新冠疫苗能否纳入医保报销?国家医保局回应

admin 旅游贴士 2020-10-13 05:28:59 13 0
原题目:新冠疫苗可否纳入医疗保险报销?国家医保局答复

国家医保局官网此前发布了《对十三届全国人大三次会议第9354号建议的答复》 ,对于有全国各地人民代表明确提出“将打疫苗新冠肺炎疫苗纳入医疗保险全额的费用报销”的提议,国家医保局回应称,相关法律法规要求确立“保护性疫苗不纳入医疗保险支付范畴”。此外,本次疫苗打疫苗总数诸多,所需花费总金额高,显著超过医保基金承受力。

国家医保局称,肺炎疫情产生至今,依照中共中央、国务院办公厅布署规定立即会与有关部门科学研究颁布了“两个确保”的现行政策,保证病人不因花费难题危害就诊、保证接诊医院门诊不因支付现行政策危害救护。对诊断和疑是病人所有推行先救护、后清算,对担负新冠肺炎救护每日任务的定点医疗机构拨款项目资金,减轻定点医疗机构资产工作压力,并立即与定点医疗机构开展清算。截止今年7月19日,全国各地新冠肺炎诊断和疑是病人产生医疗保险清算13.55人次,涉及到医疗费18.47亿人民币,医疗保险支付12.32亿人民币,支付占比做到67%。剩下一部分财政局按照规定开展补贴,解决了病人和定点医疗机构的顾虑,为击败肺炎疫情确立了牢靠的基本。

依照今年12月1号执行的《中华人民共和国疫苗管理法》,在我国将疫苗分成免疫力整体规划疫苗和非免疫力整体规划疫苗。在其中免疫力整体规划疫苗由国务院办公厅卫生健康主管机构会与国务院办公厅行政机关等机构集中化招标会或统一交涉,各省市、自治州、市辖区推行统一购置,政府部门完全免费向住户出示。另外,《中华人民共和国社会保险法》第三十条要求,理应由公共卫生服务压力的医疗费不纳入基础医保股票基金支付范畴。除此之外,今年10月发布的《基本医疗保险用药管理暂行办法》中强调:保护性疫苗不纳入医疗保险支付范畴。故疫苗及打疫苗花费等疾病防治操纵新项目应根据公共卫生服务服务项目资产方式给予处理。

除此之外,国家医保局表明,现阶段在我国基础医保筹集资金水准尤其是城镇城镇医保的筹集资金水准较低,今年城镇城镇医保平均筹集资金仅800元上下。而本次疫苗打疫苗总数诸多,所需花费总金额高,显著超过医保基金承受力。从目前医疗保险规章制度总体发展状况、人民群众疾病治疗要求及其医保股票基金筹集资金水准和抗风险能力看来,当今基础医保规章制度還是着眼于为人民群众出示基础疾病治疗确保,切实考虑人民群众基本医疗要求,都还没工作能力将支付范畴扩张到疫苗等非医治性的新项目。

国家医保局表露,下一步,将依照《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》相关规定,搞好服务项目抗疫工作中,并会与有关部门相互科学研究新冠疫苗的花费难题。

来源于 | 北京日报手机客户端

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